脚手架验收(检查)记录表

脚手架验收（检查）记录表

工程名称 施工单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 检查验收内容 监理单位 检查（实测） 情况 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 验收结果 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 专项技术方案是否经施工单位技术负责人、总监理工程师审批（超高、超重脚手架方案是否经专家审查论证） 材料选用是否符合专项施工方案设计的要求 脚手架前是否进行技术交底 脚手架立杆基础、底部垫板等是否符合专项施工方案的要求 立杆纵、横向间距是否符合专项施工方案设计的要求 立杆垂直度是否大于1/200 纵横向扫地杆设置是否齐全 大、小横杆步距是否符合专项施工方案设计的要求 剪刀撑设置是否符合专项施工方案设计的要求 连墙杆件设置是否符合专项施工方案设计的要求，且不大于3步3跨 架身整体稳固，有无摇晃 脚手板是否满铺并固定，有无探头板 护身栏杆搭设是否符合专项施工方案设计的要求 安全网是否符合专项施工方案设计的要求且挂设完好 作业层楼层临边与外架之间是否设置安全防护 验收（检查）意见： 施工单位： 项目经理： 质 检 员： 安 全 员： 年 月 日 监理单位： 总监理工程师： 年 月 日