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分部、单位工程报验审核表

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辽统监表A—4归档编号:B3-4(5.6) 工程报验审核表工程名称:施工单位监理单位第()号 致按合同和规范要求,我方已完成(项目监理机构) 作,自检合格,请予以核验。 附件:1、隐蔽工程检查验收记录 2、工程质量验收记录 3、安全和功能检验以及设备运转调试记录 4、其他资料项目经理(签字):年 月 日 审查意见:审核结论:符合要求不符合要求专业监理工程师(签字): 年 月 日

本表由施工单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,施工单位留存一份,项目监理机构收存三份。

(5.6)构)工日

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