现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１０ Ａｐｒ，１９（１１） Ｌ，个别患儿自细胞数达１８．８×１０ Ｌ～；而无发热或低热， 有口腔黏膜、手、足、臀部皮肤疱疹。一般情况好的患儿血常 规检查自细胞数＜９．０×１０ Ｌ，这一点也提示在诊疗活动 中患儿早期自细胞数≥９．０×１０ Ｌ。虽然患儿一般情况 口病早期应用尤为重要，２０例患儿中的１例患儿，年龄８个 月，体温≥３９．５℃持续３ ｄ，在外院给予阿奇霉素等静滴２ ｄ， 仍高热，来我院就诊即给予干扰素ａ一２ａ ８０万ＩＵ肌注，静滴 阿奇霉素、维生素Ｃ、维生素 治疗３ ｄ，患儿热退，继续给予 上述治疗２ ｄ，患儿痊愈。部分轻型病例仅给予肌注干扰素治 好，仍应警惕其发展为重症病例，应及早给予抗感染、支持、对 症治疗，密切观察患儿病情变化。对减少重症甚至死亡病例有 疗，局部对症处理４～６ ｄ，病愈。从上述资料统计到的干扰素 重要意义。 治愈率也很高，达８５％。应用干扰素治疗过程中，未发生过 干扰素具有广谱的抗病毒及免疫调节功能，干扰素与细 敏及其他不良反应，这也提示在手足口病的早期应及时应用 胞表面受体结合，诱导细胞产生多种抗病毒蛋白，抑制病毒在 干扰素治疗，以减少重症病例的发生。 细胞内的复制，有效地遏制病毒侵袭和感染的发生。在手足 ［收稿日期］２００９—０７一ｌ５ 中医中药治疗更年期综合征６０例 冯如兰，肖枚生 （安徽省淮南东方肿瘤医院，安徽淮南２３２０３５） ［关键词］ 中医；中药；更年期综合征 ［中图分类号】Ｒ５８８ ［文献标识码］Ｂ 【文章编号］ １００８—８８４９（２０１０）ｌ１—１３６９—０１ 更年期综合征是妇女在绝经期前后出现的以阵发性面 志ｌ０ ｇ、桔梗１０ ｇ、知母１０ ｇ、黄柏１０ ｇ、五味子１０ ｇ、龙齿２０ 部、颈胸部潮红、易出汗、心悸、心绞痛、烦躁、易怒、头晕、目眩 ｇ、大枣４枚；脾肾阳虚型：治宜温补脾肾、助阳益气，方选右归 耳呜、乏力、记忆力减退、肥胖、关节肌肉疼痛、皮肤瘙痒、骨质 饮合二仙汤化裁，熟地１０ ｇ、山茱萸１０ ｇ、枸杞子ｌ５ ｇ、仙茅１０ 疏松、月经紊乱等为主要临床表现的一组综合征。笔者采用 ｇ、仙灵脾ｌ０ ｇ、覆盆子２Ｏ ｇ、补骨脂ｌ０ ｇ、杜仲１０ ｇ、菟丝子１０ 中医中药治疗疗效显著，现报道如下。 ｇ、郁金１０ ｇ、党参１０ ｇ、白术１０ｇ、山药１５ ｇ、炙甘草１０ ｇ。 １ 临床资料 ２结 果 １．１ 资料来源 ６０例均为２００７－－２００９年在我院就诊的女性 服药１～２个月，各种症状控制４５例；症状明显改善，偶 更年期综合征患者。年龄４５－－５０岁２２例，５１－－５８岁３８例。 有轻微不适１０例，症状无明显改善或不能坚持服药５例，有 １．２纳入标准参照文献［１］，确诊更年期综合征应符合下 效率达９２％。 列４点：①符合更年期综合征诊断标准；②年龄处于更年期； ３讨 论 ③内分泌检查示卵巢激素水平低下，垂体促性腺激素、ＦＳＨ 《素问・上古天真论》曰：“女子……二七而天癸至，任脉 值升高；④须与心血管疾病、关节炎、肿瘤等器质性疾病鉴别。 通，太冲脉盛，月事以时下……七七天癸竭，地道不通，赦形坏 １．３治疗方法 而无子。”天癸有类似性腺激素的作用，在妇科方面，有时把天 １．３．１辨证分型按照中医辨证施治原则，笔者将更年期综 癸作为“月经”的代称 ２ 。女子到了４９岁前后，肾气亏虚，性 合征分为肝肾阴虚、心肾不交、脾肾阳虚三型。三型均可出现 激素渐亏，出现月经不调或绝经，部分妇女出现了一些与绝经 的症状为：阵发性面、颈胸部潮红，易出汗，烦躁易怒，记忆力 有关的症状，如不及时干预，直接影响其情绪、饮食、睡眠质 减退，月经紊乱。肝肾阴虚型兼见：关节肌肉疼痛，皮肤瘙痒， 量，导致肌体免疫力下降，少数人甚至出现了更年期抑郁症， 骨质疏松，口眼干燥，大便干结，尿少色黄，舌红少苔，脉细数； 产生轻生念头，给个人、家庭及社会带来了一定的不良影响。 心肾不交型兼见：失眠多梦，甚者长期夜不能寐，毛发皮肤干 西医治疗本病以激素疗法为主，难以为患者接受。笔者采用 枯，舌红少苔，脉细数或细弱；脾肾阳虚型兼见：烘热汗出后形 辨证论治，选用右归饮、知柏地黄丸、左归饮滋补肾阳、滋肾补 寒肢冷，纳呆便溏，面肢水肿，夜尿多或尿频甚失禁，乏力倦 心、交通心肾；分别合用二至丸、二仙丹、天王补心丹化裁调治 怠，嗜睡或体胖，舌淡或胖嫩边有齿印，台薄自，脉沉细无力。 兼症。上法治病求本，标本同治，收到了满意的疗效，大大改 １．３．２辨证施治肝肾阴虚型：治宜滋养肝肾佐以潜阳，方 善了更年期妇女的健康状况，提高了其生活质量，同时延缓了 用左归饮合二至丸加味，生地１０ ｇ、山药３０ ｇ、枸杞子１５ ｇ、山 其衰老，给个人、家庭和社会增添了一份和谐。 茱萸１０ ｇ、茯苓１０ ｇ、炙甘草１０ ｇ、制首乌１０ ｇ、龟板１Ｏ ｇ、鳖甲 ［ 参 考文 献 ］ １０ ｇ、女贞子２０ ｇ、旱莲草２０ ｇ、珍珠母２０ ｇ；心肾不交型：治宜 （１］张学庸新编诊疗常规［Ｍ］．北京：金盾出版社，１９９１：６ 交通心肾，方选知柏地黄丸合天王补心丹化裁，生地１０ ｇ、丹 ［２］ 中医研究院，广东中医学院中医名词术语选释［Ｍ］北京：人 皮１０ ｇ、山萸肉１０ ｇ、山药１０ ｇ、茯苓１０ｇ、茯神１５ ｇ、夜交藤１５ 民卫生出版社，１９７９ ｇ、柏子仁１０ ｇ、天冬１０ ｇ、麦冬１０ ｇ、太子参２０ ｇ、丹参１０ ｇ、远 ｅ收稿日期】２００９…１０ ２８
