单位名称（盖公章）： 单位住房公积金账号 ： 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 ....... 合计 总人数 姓名 个人住房公积金 账号 月缴存基数（元） 缴存比例（%） 月缴存总额（元） 月缴存额（元） 单位 个人
合计 单位经办人（签章）： 填报日期：
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