温室项目工程竣工验收备案表

设施农业温室工程

竣 工 验 收 备 案 表

（试行）

湘通天下生态原料有限公司制

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说 明

一、本《竣工验收备案表》一式三份，建设单位（受益农户）、施工方各执一份；公司留底保存一份； 二、本《竣工验收备案表》由施工单位到公司领取并纪录； 三、获得备案表并不免除温室工程建设参与各方的质量责任； 四、本表必须用钢笔填写清楚；

五、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存处；

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表一 简易单栋薄膜大棚工程竣工验收备案表

工程名称 建设地点 大棚结构及 类型 提交的技术文件 主要验收项目 序号 1 简易单栋薄膜大棚 施工单位 开工时间 完工时间 建筑面积 年 月 日 年 月 日 建设单位（业主） 工程造价 1、□项目合同 2、□温室设计说明3、□竣工图纸 4、□材料清单表 5、□设备和材料说明书 6、□温室使用说明书 7、质保书 主体结构构件 结构连接方式 开窗系统 分项工程 拱 杆 顶部拉杆 侧面加强杆 端面立杆 卡槽 门 薄 膜 规格 间距 规格 数量 规格 数量 规格 数量 规格 数量 大棚基本参数 拱间距（m） □0.8m □1m □0.75 m □其它 肩高（m） 分项参数 □Φ25× □Φ32× □其它 □0.7m □0.8m □1m □Φ25× □Φ32× □其它 □3道 □4道 □其它 □Φ25× □Φ32× □其它 □前后各1道 □前后各2道 □其它 □Φ25× □Φ32× □其它 □前后共计6道 □其它 □厚度0.6㎜ □厚度0.7㎜ □其它 □端头弧形2道、每边3道；侧面共4道 □其它 □双开推拉门1.0×2m 覆盖薄膜 □其它 □0.08丝无滴型 □0.1丝无滴型 □其它 □扣件连接 □扣件连接 □扣件连接 □扣件连接 □扣件连接 □扣件连接 □卡簧压膜 □1.4m □1.5m □1.6m □其它 质量评定 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □国产 □进口 总 高度（m） □2.8m □2.9m □3m □其它 分部工程名称 温室主要主体构件 *薄膜预留样品 （用钢筋混凝土构件做温室屋面承力结构时，规格栏填其它，并注明截面尺寸和钢筋数） -`

2 3 结构连接 *各项配件预留样品 开窗 系统 方式 拱杆连接 卡槽连接 立杆拉杆连接 手动开窗 电动开窗 □管卡 □钢丝夹 □其它 □槽板卡 □自攻钉 □其它 □夹箍 □钢丝 □其它 □卷膜长度≥30米 链条驱动/摇杆驱动 □卷膜管采用铝合金（下同） □其它 □Φ20～25 □壁厚>1.5m □其它 □卷膜长度≥30米 电机驱动 □卷膜管采用铝合金（下同） □其它 □Φ20～25 □壁厚>1.5m □其它 姓名 运行情况 □镀锌板材 □包塑扣件 □其它 □镀锌板材 □包塑扣件 □其它 □镀锌板材 □包塑扣件 □其它 开启关闭是否添加开窗处是否是否正常 配套导管 覆盖防虫网 □是 □是 □是 □否 □否 □否 薄膜与杆固定是否紧固 □是 □否 台数 竣工验收结论： 参与验收人员单位： 单体工程核定意见： 受益农户意见： 签字： 年 月 日 注：符合表内要求时在□内打“√” 。

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表二 简易连栋薄膜温室工程竣工验收备案表

工程名称 建设地点 大棚结构及 类型 提交的技术文件 主要验收项目 简易连栋（薄膜）温室 施工单位 开工时间 完工时间 建筑面积 年 月 日 年 月 日 建设单位（业主） 工程造价 1、□项目合同 2、□温室设计说明3、□竣工图纸 4、□材料清单表 5、□设备和材料说明书 6、□温室使用说明书 7、质保书 地基基础 机械排风 开 窗 湿帘降 温 内遮阳 外遮阳 分项工程 型 式 规 格 材 料 预埋件 主体结构构建 温室基本参数 立柱间距（m） □4m □4.5m □其它 单跨宽度（m） □8m □9.6m □其它 总高度 （m） □4.3m □4.8m □其它 分项参数 □点式基础 □钢筋圈梁 □其它 □400mm×600mm梯形 □500㎜×500㎜方形 □其它 □200㎜×300㎜圈梁 □200㎜×240㎜圈梁 □其它 □C20混凝土 □砖混 □其它 □150×150×4MM厚板4股钢筋 防锈方式： □其它 □（□、Φ）60×60× □（□、Φ）80×80× □其它 □（□、Φ）25×25× □（□、Φ）32×32× □其它 □Φ25×1.5 □Φ32×1.5 □其它 优良 □ □ □ □ 肩高（m） 拱高（m） 拱间距（m） □2.5m □3m □4m □其它 □1.8m □2m □其它 □1m □1.33m □2m □其它 质量评定 合格 □ □ □ □ 不合格 □ □ □ □ 序号 1 分部工程名称 地基基础 *预埋件需预留样品 2 温室主要主体构件 *薄膜预留样品 主 立 柱 次 立 柱 拉杆、加强杆 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 -`

2 温室主要主体构件 *薄膜预留样品 拱 杆 端面立杆 水 槽 □Φ25×1.5 □Φ32×1.5 □其它 □Φ50×30×2.0 □Φ32× □其它 □厚度1.8cm □厚度2.0cm □其它 □折弯数4道 □折弯数5道 □其它 □展开长度500㎜ □其它 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □国产 □进口 是否粘贴警示标语 □是 □否 是否添加配套导杆 □是 □否 上下铝框有无漏水 □是 □否 遮阳网是否均匀 □是 □否 是否编号分组 □是 □否 安装位置是否标准 □是 □否 门 薄 膜 尺寸 □双开推拉门1.8m×2m 覆盖薄膜 □其它 □15丝（无滴型） □其它 运行情况 运行情况 运行情况 运行情况 开启关闭是否正常 开启关闭是否正常 □是 □否 湿帘纸是否完好 □是 □否 开启关闭是否正常 □是 □否 □1220×1220×400 □1380×1380×400 3 机械排风 开窗系统 *防虫网样品 湿帘降温系统 外遮阳 系统 *遮阳网样品 基本参数 排风量 □44000m³/HL □38000m³/HL□55000m³/HL 数量 （台） 手动开窗 电动开窗 （台） 尺寸 面积 □卷膜长度≥30米 链条驱动/摇杆驱动 □卷膜长度≥30米 电机驱动 电动数量 （台） 4 方式 手动数量 基本参数 开窗处覆薄膜与杆盖防虫网 固定紧固 □是 □是 □否 □否 是否添加过滤器 □是 □否 遮阳网垂吊一致 □是 □否 湿帘是否均匀渗湿 □是 □否 采用齿轮齿条驱动 □是 □否 5 □湿帘总高度1.5米 □湿帘总高度1.8米 ***/㎡（外框尺寸） □（□、Φ）50×50× □其它 □（□、Φ）48×48× □其它 □遮阳率75% 黑色针织 □其它 □0.75KW □0.56KW □其它 6 主体构件 主立柱 横梁 遮阳网 电机 -`

6 7 内遮阳 *遮阳网样品 面积 主体构件 传动杆 遮阳网 电机 面积 ***/㎡（外遮阳主立柱外围尺寸） □Φ25×1.8 □其它 □铝箔65% □其它 □0.75KW □0.56KW □其它 ***/㎡（温室主立柱内围尺寸） 运行情况 开启关闭是否正常 □是 □否 遮阳网是否均匀 □是 □否 遮阳网垂吊一致 □是 □否 采用齿轮齿条驱动 □是 □否 8 其它附属设施 （不在补贴范围内） 竣工验收结论： □喷灌 □苗床（移动、固定） □加温（水暖/热风） □智能控制 □其它土建设施（蓄水池、排水沟） 参与验收人员单位： 姓名 受益农户意见： 单体工程核定意见： 签字： 年 月 日 注：符合表内要求时在□内打“√” 。

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表三 简易连栋PC板温室工程竣工验收备案表

工程名称 建设地点 大棚结构及 类型 提交的技术文件 主要验收项目 简易连栋（PC板）温室 施工单位 开工时间 完工时间 建筑面积（㎡） 年 月 日 年 月 日 建设单位（业主） 工程造价 1、□项目合同 2、□温室设计说明3、□竣工图纸 4、□材料清单表 5、□设备和材料说明书 6、□温室使用说明书 7、质保书 地基基础 机械排风 开 窗 湿帘降 温 内遮阳 外遮阳 分项工程 型 式 规 格 材 料 预埋件 主体结构构建 温室基本参数 立柱间距（m） □4m □4.5m □其它 单跨宽度（m） □8m □9.6m □其它 总高度 （m） □4.3m □4.8m □其它 分项参数 □点式基础 □钢筋圈梁 □其它 □400mm×600mm梯形 □500㎜×500㎜方形 □其它 □200㎜×300㎜圈梁 □200㎜×240㎜圈梁 □其它 □C20混凝土 □砖混 □其它 □150×150×4MM厚板4股钢筋 防锈方式： □其它 □（□、Φ）60×60× □（□、Φ）80×80× □其它 □（□、Φ）25×25× □（□、Φ）32×32× □其它 □ □50×30×2 □其它 优良 □ □ □ □ 肩高（m） 拱高（m） 拱间距（m） □2.5m □3m □4m □其它 □1.8m □2m □其它 □1m □1.33m □2m □其它 质量评定 合格 □ □ □ □ 不合格 □ □ □ □ 序号 1 分部工程名称 地基基础 *预埋件需预留样品 2 温室主要主体构件 *薄膜预留样品 主 立 柱 次 立 柱 牌坊架 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 -`

2 温室主要主体构件 *薄膜预留样品 机械排风 开窗系统 *防虫网样品 湿帘降温系统 外遮阳 系统 *遮阳网样品 基本参数 拉杆、加强杆 拱 杆 端面立杆 水 槽 门 PC板 薄 膜 尺寸 □Φ25×1.5 □Φ32×1.5 □其它 □Φ25×1.5 □Φ32×1.5 □其它 □Φ50×30×2.0 □Φ32× □其它 □厚度1.8cm □厚度2.0cm □其它 □折弯数4道 □折弯数5道 □其它 □展开长度500㎜ □其它 □双开推拉门1.8m×2m 覆盖薄膜 □其它 □8厚（无滴型） □其它 □15丝（无滴型） □其它 运行情况 运行情况 运行情况 运行情况 开启关闭是否正常 开启关闭是否正常 □是 □否 湿帘纸是否完好 □是 □否 开启关闭是否正常 □是 □否 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □热镀锌材料 □其它防锈处理 □国产 □进口 □国产 □进口 是否粘贴警示标语 □是 □否 是否添加配套导杆 □是 □否 上下铝框有无漏水 □是 □否 遮阳网是否均匀 □是 □否 是否编号分组 □是 □否 安装位置是否标准 □是 □否 3 □1220×1220×400 □1380×1380×400 排风量 □44000m³/HL □38000m³/HL□55000m³/HL 数量 方式 手动数量 基本参数 手动开窗 电动开窗 （台） 尺寸 面积 （台） □卷膜长度≥30米 链条驱动/摇杆驱动 □卷膜长度≥30米 电机驱动 电动数量 （台） 4 开窗处覆薄膜与杆盖防虫网 固定紧固 □是 □是 □否 □否 是否添加过滤器 □是 □否 遮阳网垂吊一致 □是 □否 湿帘是否均匀渗湿 □是 □否 采用齿轮齿条驱动 □是 □否 5 □湿帘总高度1.5米 □湿帘总高度1.8米 ***/㎡（外框尺寸） □（□、Φ）50×50× □其它 □（□、Φ）48×48× □其它 □遮阳率75% 黑色针织 □其它 □0.75KW □0.56KW □其它 6 主体构件 主立柱 横梁 遮阳网 电机 -`

6 7 内遮阳 *遮阳网样品 面积 主体构件 传动杆 遮阳网 电机 面积 ***/㎡（外遮阳主立柱外围尺寸） □Φ25×1.8 □其它 □铝箔65% □其它 □0.75KW □0.56KW □其它 ***/㎡（温室主立柱内围尺寸） 运行情况 开启关闭是否正常 □是 □否 遮阳网是否均匀 □是 □否 遮阳网垂吊一致 □是 □否 采用齿轮齿条驱动 □是 □否 8 其它附属设施 （不在补贴范围内） 竣工验收结论： □喷灌 □苗床（移动、固定） □加温（水暖/热风） □智能控制 □其它土建设施（蓄水池、排水沟） 参与验收人员单位： 姓名 签字： 年 月 日 单体工程核定意见： 注：符合表内要求时在□内打“√” 。