伯格曼医用射线防护喷剂应用于放射治疗皮肤损伤肿瘤病人的效果研究

效果研究

顾平平;郭素萍;徐莹

【摘 要】[目的]探讨伯格曼医用射线防护喷剂应用于放射治疗皮肤损伤肿瘤病人的效果.[方法]选取我院2016年4月-2018年2月收治的90例放射治疗肿瘤病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组各45例.对照组病人予以康复新液外喷预防干预,观察组病人给予伯格曼医用射线防护喷剂预防干预,比较两组病人干预后放射性皮肤损伤发生率,干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康调查简表(SF-36)评分,干预满意率.[结果]观察组病人放射性皮肤损伤发生率为6.67％,显著低于对照组的22.22％,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后两组病人SAS、SDS、SF-36评分较干预前明显改善,观察组干预后SAS、SDS、SF-36评分优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组总满意率高达95.56％,显著高于对照组的82.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]伯格曼医用射线防护喷剂应用于放射治疗皮肤损伤肿瘤病人,可有效降低病人皮肤损伤发生率,改善病人心理状态及生活质量,病人总满意率高. 【期刊名称】《全科护理》 【年(卷),期】2019(017)001 【总页数】3页(P79-81)

【关键词】肿瘤;放射疗法;皮肤损伤;伯格曼医用射线防护喷剂;康复新液;护理 【作 者】顾平平;郭素萍;徐莹

【作者单位】225503,泰州市人民医院;225503,泰州市人民医院;225503,泰州市人民医院

【正文语种】中 文 【中图分类】R473.73

放射治疗为目前临床治疗肿瘤的有效手段之一，病人长期接受放射治疗容易出现放射性皮肤损伤，影响病人身心健康，降低病人生活质量，故而采取有效手段预防或降低放射性皮肤损伤发生率或缓解皮肤损伤程度十分必要[1-3]。放射治疗肿瘤病人预防性使用伯格曼医用射线防护喷剂效果良好，可有效降低病人放射性皮肤损伤发生率，安全性较高，深受医患好评[4-5]。本研究观察伯格曼医用射线防护喷剂应用于放射治疗皮肤损伤肿瘤病人的效果，现报道如下。 1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年4月—2018年2月收治的90例放射治疗肿瘤病人，采取随机数字表法分为观察组和对照组。对照组45例，男10例，女35例；年龄38～79(63.24±4.12)岁；其中乳腺癌25例，鼻咽癌10例，其他10例。观察组45例，男9例，女36例；年龄35～78(63.29±4.10)岁；其中乳腺癌26例，鼻咽癌10例，其他9例。两组病人一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准。 1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 ①符合相关肿瘤诊断标准，均采用放射治疗[6]；②病人知情、自愿参与研究；③病人放射疗法耐受且效果良好；④病人接受放射治疗时间相当。 1.2.2 排除标准 ①不符合上诉标准的病人；②放射疗法效果不佳放弃放射治疗的病人；③严重肿瘤病人；④精神异常、意识障碍病人；⑤正参与其他研究病人。

1.3 干预方法 放射治疗期间两组病人均保持皮肤清洁、干燥，注意日常饮食习惯及卫生，保持锻炼，避免阳光直接暴晒皮肤，穿宽松全棉内衣防止摩擦。对照组病人给予康复新液外喷放射疗法靶区皮肤预防皮肤损伤，每日3次；观察组病人给予伯格曼医用射线防护喷剂，每日3次，连续放射疗法及干预2个月后观察两组病人各项指标。

1.4 观察指标 比较两组病人干预后放射性皮肤损伤发生率，干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康调查简表(SF-36)评分，干预满意率。放射性皮肤损伤分级[7]：1级为皮肤红斑、无痛感；2级为皮肤红斑、轻度水肿、轻度脱皮、有触痛感；3级为皮肤凹陷性水肿及湿性脱皮；4级为皮肤出血、坏死。SAS、SDS评分[8]：焦虑及抑郁自评量表分值越高表示焦虑及抑郁越严重，病人心理状态越差。SF-36评分[9]：评估病人生活质量，满分100分，分值越高表示病人生活质量越好。干预满意率：采取本院自制问卷调查，病人亲自填写。

1.5 统计学方法 采用SPSS20.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果

表1 两组病人放射性皮肤损伤发生率比较 例(%)组别例数1级2级3级4级合计对照组455(11.11)2(4.44)2(4.44)1(2.22)10(22.22)观察组451(2.22)1(2.22)1(2.22)0(0.00)3(6.67) 注：χ2=4.405 6，P=0.035 8

表2 两组病人干预前后SAS及SDS评分比较 分组别例数 SAS评分 干预前干预后t值P SDS评分 干预前干预后t值P对照组4566.43±5.2350.32±6.1213.424 20.000 069.43±6.2351.24±8.5311.552 00.000 0观察组

4566.73±5.1141.24±7.3419.119 00.000 069.54±6.3444.12±6.2319.184 30.000 0t值-0.275 26.373 6-0.083 04.521 7P0.783 80.000 00.934 00.000 0

表3 两组病人干预前后SF-36评分比较 分组别例数干预前干预后t值P对照组4566.34±5.2373.25±4.32-6.833 30.000 0观察组4566.30±5.1180.54±4.12-14.552 80.000 0t值0.036 7-8.191 9P0.970 80.000 0

表4 两组病人干预满意率比较 例(%)组别例数很满意满意不满意总满意对照组4525(55.56)12(26.67)8(17.78)37(82.22)观察组4535(77.78)8(17.78)2(4.44)43(95.56) 注：χ2=4.050 0，P=0.044 2 3 讨论

研究数据显示：我国肿瘤疾病发病率逐年上升，严重威胁病人健康及生命安全，受到临床重视[10]。目前，放射治疗为临床常用的肿瘤治疗方法，效果良好，故而深受医患好评。放射治疗是通过各种放射性照射从而抑制或者杀死肿瘤细胞，防止肿瘤扩散、再生等，放射治疗过程中容易导致各种并发症，放射性皮肤损伤为常见副作用，表现为红斑、脱皮等，伴有疼痛、感染，严重影响病人身心健康，降低病人生活质量，故而临床十分重视放射治疗肿瘤病人皮肤损伤护理干预，不断研究新的临床药物预防病人发生皮损，从而保证放射治疗安全进行，改善病人病情[11]。严凌花等[12]研究发现：奥克喷防治鼻咽癌急性皮肤黏膜放射性损伤效果良好，病人治疗满意率显著提升。李祎萍[13]研究认为：给予病人预防性使用防护喷剂可有效预防放射性皮炎，安全性较高。本研究中给予病人伯格曼医用射线防护喷剂预防肿瘤病人放射治疗过程中发生皮肤损伤，取得良好效果。研究显示：放射性损伤与自由基含量变化相关，超氧化物歧化酶(SOD)为一种自由基清除剂，其变化和体内自由基变化呈负相关[14]。伯格曼医用射线防护喷剂主要成分为SOD，可透过病人皮肤黏膜，清除病人局部皮肤黏膜组织由于电离辐射产生的O2-，从而减轻放射性皮肤损伤，保证放射疗法顺利进行。此外，外源性SOD不会对肿瘤细胞存活造成影响，且SOD并未直接喷涂在肿瘤上，不会对肿瘤产生保护作用，故而不会降

低放射治疗效果，该喷剂可较好提高皮肤及黏膜辐射损伤耐受剂量，缓解皮肤黏膜放射损伤，或避免损伤，效果良好，安全性极高。本研究结果显示：观察组病人放射性皮肤损伤发生率为6.67%，显著低于对照组的22.22%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组病人干预前SAS、SDS、SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，干预后两组病人SAS、SDS、SF-36评分较干预前明显改善，且观察组干预后SAS、SDS、SF-36评分优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。提示预防性使用伯格曼医用射线防护喷剂可降低放射治疗肿瘤病人放射性皮肤损伤发生率，增加放射治疗安全性，保证病人顺利完成治疗，从而改善病人心理状态，提升病人生活质量。本研究结果显示：观察组满意率高达95.56%，显著高于对照组的82.22%，差异有统计学意义(P<0.05)。提示放射治疗肿瘤病人高度认可伯格曼医用射线防护喷剂效果。李祎萍[15]研究显示：预防性使用伯格曼医用射线防护喷剂可较好降低病人放射性皮肤损伤发生率，安全性较好。与本次研究结果相近。 综上所述，伯格曼医用射线防护喷剂应用于放射疗法皮肤损伤效果较好，可有效降低放射疗法皮肤损伤程度，安全性高，病人心理状态佳，生活质量提升，满意率高，可推广应用。 参考文献:

【相关文献】

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