C. 肝掌 D. 贫血 E. 出血
6、癫痫发作时不伴有意识障碍的类型是（ ）。 A.单纯失神发作
B.全面性强直一阵挛性发作 C.简单的部分发作 D.复杂的部分发作 E.阵挛性发作
7、护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是享有( )。 A、人身安全不受侵犯的权利 B、履行职责相关的权利 C、安全执业的权利 D、获得报酬的权利 E、培训的权利
8、血气胸患者行胸腔闭式引流术，剖胸探查的指征是( )。 A.连续3小时内引出血性液300ml
B.连续3小时内引出血性液超过200ml/小时 C.连续3小时内引出血性液超过100ml/小时 D.连续6小时内引出血性液超过200ml/小时 E.连续6小时内引出血性液超过300ml/小时
9、在卫生资源分配上，形式公正是根据每个人（ ）。 A.都享有公平分配的权利 B.实际的需要 C.能力的大小 D.社会贡献的多少 E.在家庭中的角色地位
10、三腔两囊管的护理，下列不正确的是（ ）。
A. 观察引流液的颜色 B. 胃囊的压力为50mmHg C. 出血停止后立即拔管 D. 做好鼻腔、口腔的护理
E. 拔管前口服液状石蜡20～30ml
11、患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意( )。
A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前测脉率
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E.服药后少饮水
12、在铺暂空床的操作中，符合节力原则的是（ ）。
A.操作前备齐用物，按顺序放置 B.操作中使用腕部力量 C.铺床角时两脚并列站齐 D.塞中单时身体保持站立位 E.铺大单时身体尽量远离床边
13、不符合特别护理内容的是（ ）。
A、24小时专人护理
B、严密观察病情及生命体征变化 C、做好基础护理，严防并发症 D、给予卫生保健指导
E、填写危重病人护理记录单
14、选用上臂三角肌做肌内注射时，其注射区是（ ）。
A.三角肌上缘2～3横指处 B.三角肌下缘2～3横指处 C.肱二头肌下缘2～3横指处 D.上臂外侧肩峰下2～3横指处 E.上臂内侧肩峰下2～3横指处
15、护士从事护理活动唯一合法的法律文书是（ ）。
A．《护士条例》 B．护士执业证书
C．护理或助产专业毕业证书 D．《护士管理办法》 E．医疗事故处理条例
16、影响癔症发病的主要因素是患者的（ ）。
A.器质性病变 B.心理因素 C.血型 D.年龄 E.经济状况
17、改善医护人际关系的途径不包含（ ）。
A.把握角色，各司其职 B.真诚合作，密切配合 C.坚持原则，互不相让 D.关心理解，相互尊重 E.互相监督，协调关系
18、护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是（ ）。 A.按压止血
B.用肥皂液和流动水冲洗 C.尽可能挤出损伤处的血液 D.消毒后包扎伤口
E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒
19、慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是（ ）。
A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.肾功能不全 D.呼吸衰竭 E.下肢静脉血栓
20、影响舒适的人际关系环境因素是（ ）。
A、体位不当 B、活动受限 C、护患关系 D、角色改变 E、身体不洁
21、接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是（ ）。
A.三角肌下缘 B.大腿外侧 C.大腿前侧 D.腹部 E.背部
22、青春期儿童最容易出现的心理行为是（ ）。
A.咬指甲 B.遗尿症 C.学校恐惧症 D.自我形象不满 E.破坏性行为
23、胃大部份切除术(毕氏Ⅱ式)，术后1周，当患者进食后上腹饱胀和呕吐，呕吐物有食物和胆汁，最后可能发生的并发症是( )。
A.十二指肠残端破裂 B.吻合口梗阻 C.远侧空肠段梗阻 D.近侧空肠段梗阻 E.倾倒综合征
24、某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，胃酸低，体弱，宜采用( )。
A.选择性迷走神经切断术 B.胃大部切除术
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C.胃、空肠吻合术 D.幽门环肌切断术
E.高选择迷走神经切断术
25、破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素（ ）。
31、青春期心理与行为最突出的特点是（ ）。
A、身心发展的矛盾性 B、形成新的同伴关系 C、思维方式成熟 A．50IU B．100IU C．150IU D．1500IU E．15000IU
26、营养不良患儿早期的表现主要是（ ）。A. 消瘦 B. 体重不增 C. 皮肤苍白 D. 肌张力降低 E. 精神烦躁
27、疝内容物最常见的是( )。
A.升结肠和盲肠 B.横结肠与升结肠 C.乙状结肠与降结肠 D.十二指肠及空肠 E.回肠与大网膜
28、预防肠扭转最重要的措施是避免（ ）。A．腹部受凉 B．进食高脂饮食 C．进食辛辣饮食 D．进食高蛋白饮食 E．饱餐后剧烈运动
29、大量不保留灌肠时，成人每次灌注量为（ A．200～250ml B．250～400ml C．400～-500mI D．500～1000ml E．1000～1500ml
30、大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为（ A. 30～32℃ B. 33～35℃ C. 36～38℃ D. 39～41℃ E. 42～45℃
D、情绪状态稳定
E、有强烈独立自主的意识
32、某ICU护士，毕业三年以来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由他负责，实施个体化护理.ICU常用的护理方式是（ ）。
A.个案护理 B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径
33、临终患者最后消失的感觉是（ ）。
A.视觉 B.听觉 C.触觉 D.嗅觉 E.味觉
34、某护生在一所二级甲等医院完成毕业实习后，但未通过护士执业资格考试。护理部考虑其平时无护理差错，且普外科护士严重短缺，因此聘用其任普外科护士。护理部的做法违反的是（ ）。
A．护士条例 B．侵权责任法 C．民法通则
D．医疗机构管理办法 E．医疗事故处理条例
35、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞（ ）。
A、肺静脉入口 B、肺动脉入口 C、上腔静脉入口 D、下腔静脉入口 E、主动脉入口
36、大肠癌最常见的播散方式是（ ）。
A. 直接蔓延 B. 局部浸润 C. 淋巴转移 D. 血行转移 E. 种植转移
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）。）。37、肾结核的原发病灶大多在（ ）。
A.骨 B.肺 C.肠 D.肝 E.脑
38、属于长期医嘱的是（ ）。
A、地塞米松5mg iv qd B、奎尼丁0.2g po q2h×5 C、B超
D、安定5mg po sos E、速尿5mg im st
39、临床上最常见的脑血管病为（ ）。
A. 脑血栓形成
B. 短暂性脑缺血发作 C. 脑栓塞 D. 脑出血
E. 蛛网膜下隙出血
40、贯穿于护理活动全过程的是（ ）。
A.护理活动和护理诊断 B.护理诊断和护理汁划 C.护理计划和护理评价 D.护理诊断和护理评价 E.护理评估和护理评价
41、尿量少于80毫升属于( )。
A.少尿 B.尿潴留 C.排尿异常 D.尿闭 E.多尿
42、急性肾盂肾炎护理措施正确的是（ ）。A. 立即应用抗菌药物治疗，再留尿检查 B. 高脂肪、高热量、高维生素饮食 C. 清淡、富有营养的饮食且多饮水 D. 高热量、高维生素饮食且少饮水 E. 体温39℃时不需要物理降温
43、男性最常见的泌尿系损伤部位是（ ）。A. 肾 B. 输尿管 C. 膀胱 D. 前尿道 E. 后尿道
44、下列属于侵犯患者隐私权的是（ ）。
A. 未经患者许可对其体检时让医学生观摩 B. 对疑难病例进行科室内探讨
C. 在征得患者同意下将其资料用于科研 D. 在患者病历上标注患有传染性疾病 E. 对患有淋病的患者询问其性生活史
45、2011年5月护士资格证拿到后要在多久之前注册( )。
A.2013年4月 B.2014年4月 C.2015年4月 D.2016年4月 E.2017年4月
46、骨盆的组成包括（ ）。
A.骶骨、尾骨及髋骨 B.骶骨和尾骨
C.髂骨、坐骨及耻骨 D.髂骨、骶骨和尾骨 E.耻骨、髂骨和尾骨
47、频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免（ ）。
A.影响铁的摄入 B.过多液体的摄入 C.过多咖啡因的摄入 D.过多K+的摄入 E.过多ca2+的摄入
48、一位患者因心绞痛入院。患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5mg, iv。护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改。护士的做法不妥的是（ ）。
A．报告给护士长 B．报告给上级医生 C．按医嘱执行 D．暂缓执行医嘱 E．报告给科主任
49、老年男性尿路梗阻最常见的原因是（ ）。
A.尿路结石 B.尿路感染 C.尿道损伤 D.膀胱肿瘤
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E.前列腺增生
50、护士进行晨间护理的内容不包括（ ）。
A.协助患者进行口腔护理 B.整理床单位
C. 必要时更换衣服 D.发放口服药物 E.必要时给予吸痰
A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）
1、患者女，28岁。双侧甲状腺肿大2年，突眼，食欲亢进。对该患者心理疏导的措施不包括（ ）。 A．理解患者，态度温和与其沟通 B．对患者关心的问题予以耐心解释 C．适当的外表修饰可增加自信 D．指导患者多做运动
E．鼓励患者家属给予患者关爱和理解 2、患者，男性，65岁。因上呼吸道感染入院，经医生同意可以出院。出院护理错误的是（ ）。 A. 征求患者意见 B. 热情护送出院 C. 协助办理出院手续
D. 介绍出院后有关注意事项 E. 停止注射，继续服用口服药
3、患者男，30岁。7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，该患者最主要的护理问题是（ ）。 A.便秘
B.有感染的危险 C.疼痛 D.尿潴留 E.体液过多
4、患儿，10个月，因腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑（ ）。 A.低血钾 B.低血糖 C.低血钙 D.低血镁
E.代谢性酸中毒
5、孕妇，28岁，孕1产1，每次经期下腹疼痛，月经第1天最强烈，2～3天后疼痛缓解，余无异常。平素采用安全期避孕法。为缓解症状，最恰当的处理是( )。 A.腹部局部冷敷
B.口服避孕药 C.口服雄激素 D.长期服镇痛药
E.口服前列腺素类药物
6、患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是（ ）。
A、宜选用肌肉肥厚的臀大肌
B、注射时应固定好肢体，防止折针 C、注意药物的配伍禁忌 D、注意经常更换注射部位 E、切勿将针梗全部刺入
7、患者，女性，32岁。患有抑郁症，有严重睡眠紊乱，护士观察到患者睡眠的特点是（ ）。 A.早醒 B.易醒 C.入睡困难 D.睡眠过度 E.时醒时睡
8、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，此时的处理正确的是（ ）。 A. 协助医生做检查 B. 做疫情报告 C. 到隔离门诊就诊 D. 按挂号顺序就诊 E. 立即送抢救室抢救
9、患者男性,35岁.因”急性肾炎”入院,应给予（ ）。 A.低蛋白饮食 B.要素饮食 C.低脂饮食 D.低胆固醇饮食 E.少渣饮食
10、患者男，50岁。因高热急诊入院，体温39．9℃。正确的物理降温措施是（ ）。
A．嘱患者多饮冰水 B．前额、头顶部置冰袋 C．全身冷水擦浴 D．心前区酒精擦浴 E．冰敷60分钟后测体温
11、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞（ ）。
A.窦性心动过缓 B.窦性心动过速
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C.过早搏动 D.心房颤动
E.Ⅲ度房室传导阻滞
12、患者，女性，60岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外（ ）。
A. 热水袋敷腰部 B. 维持静脉输液通道 C. 心理护理
D. 观察记录血压，尿量 E. 减慢输血速度
13、产妇送入产房准备接生的指征正确的是（ ）。
A.初产妇、经产妇有规律宫缩时
B.初产妇宫口开至3～4cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好 C.初产妇宫口开至3～4cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好 D.初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好 E.初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好
14、患者男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于（ ）。
A.正常 B.无尿 C.少尿 D.尿失禁 E.尿潴留
15、患者女，三十二岁，刚刚剖腹产完一月又怀孕。医生考虑到它伤口组织尚未恢复。可能会造成子宫破裂，所以建议她流产，问医生的行为符合下列哪些原则( )。
A.行善原则 B.自主原则 C.不伤害原则 D.公正原则 E.尊重原则 16、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是（ ）。
A.患者不能走入病室 B.双休日家属可探视 C.剩饭需煮沸后倾倒 D.排泄物需严格消毒 E.通向走廊的门窗需关闭
17、患者女，51岁，因淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物，再给予口腔护理时首选的溶液是（ ）。
A.朵贝尔溶液 B.1%到4%的碳酸氢钠溶液 C.0.1%的醋酸溶液
D.1%到3%的过氧化氢溶液 E.生理盐水
18、患者女，37岁。出租车司机，每天工作10小时。今日以尿频、尿急、尿痛1天，诊断肾盂肾炎收入院。护士向其进行健康宣教时，应说明最可能的感染途径是（ ）。
A．上行感染 B．下行感染 C．血液感染 D．直接感染 E．淋巴系统播散
19、患者女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（ ）。
A.衣领 B.袖口 C.腰部以上 D.腰部以下 E.胸部以上
20、患者女，34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒，下午医生开出医嘱：地西泮5mg，PO，sos。当晚患者睡眠良好，该项医嘱未执行。值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内（ ）。
A．用红笔写上“失效” B．用蓝笔写上“失效” C．用红笔写上“未用” D．用蓝笔写上“未用” E．用红笔写上“作废”
21、患儿男，3岁。奔跑时摔倒，诊断为左前臂闭合骨折。患儿在急诊科留观期间哭闹不止，护士提供正确的心理护理措施是（ ）。
A、安慰，解释治疗的重要性 B、请患儿妈妈进入留观室陪伴 C、让患儿听舒缓的音乐 D、询问患儿需求，给予满足 E、请主治医生与患儿交谈
22、李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是（ ）。
A. 血沉
B. 血甲胎蛋白测定 C. 痰脱落细胞检查 D. 颈淋巴结活检 E. 纤维支气管镜检查
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23、男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为（ ）。
A.脑挫伤 B.脑血栓形成 C.脑肿瘤
D.蛛网膜下腔出血 E.脑栓塞 24、患者女性，23岁，因库欣综合症入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180/100mmHg，肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是（ ）。
A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果 B.使用低蛋白饮食 C.给予高热量饮食
D.食物中添加辛辣品，刺激食欲 E.低钙饮食
25、患者男性，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者（ ）。
A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 E．四级护理
26、患者，女，60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明（ ）。
A.疼痛会影响进食 B.疼痛会影响睡眠
C.痛风是一种终身性疾病
D.疾病反复发作会导致关节畸形
E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活
27、患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为（ ）。
A. 25% B. 30% C. 35% D. 40% E. 45%
28、患者，男，45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑（ ）。
A.氢氧化铝凝胶 B.口服补液盐 C.奥美拉唑 D.拘橼酸铋钾 E.克拉霉素
29、患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现患者躺卧地上，呼之不醒，立即到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音，应诊断为（ ）。
A.氰化物中毒 B.二氧化碳中毒 C.一氧化碳中毒 D.硫化氢中毒 E.苯酚中毒
30、患者女性，29岁，习惯性便秘，该患者宜采用的饮食是（ ）。
A.高纤维素饮食 B.低纤维素饮食 C.高蛋白饮食 D.低蛋白饮食 E.低脂肪饮食
31、患者男，62岁。吞咽困难一个月余，经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是（ ）。
A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.抑郁期 E.接受期
32、某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平时饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时，入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5U静脉滴注的方法是（ ）。
A.缩宫素+葡萄糖盐水5ml静脉滴注以10滴/分开始 B.缩宫素+0.9%生理盐水5ml静脉滴注以4滴/分开始 C.缩宫素+5%葡萄糖5ml静脉滴注以4滴/分开始 D.缩宫素+5%葡萄糖5ml静脉滴注以10滴/分开始 E.缩宫素+0.9%生理盐水5ml静脉滴注以10滴/分开始 33、急诊一病人在就诊过程中,护士没有询问病人有无青霉素过敏史,即为病人做青霉素试验,造成病人休克死亡.护士的医疗过失行为所占的比重是（ ）。
A.完全责任 B.主要责任 C.同等责任 D.次要责任 E.轻微责任
34、某男28岁,突然上腹疼痛4小时，恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛，反跳痛, 肌紧张，肝浊音缩小，肝上界下移，肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑
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( )。
A.胆道蛔虫伴感染 B.阑尾穿孔，全腹膜炎 C.绞窄性肠梗阻 D.溃疡病急性穿孔 E.急性出血性胰腺炎
35、患者女，37岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者家属接到消息赶到医院付款时，错过了最佳手术时机。本案例侵犯了病人的（ ）。
A、自主权 B、知情同意权 C、参与治疗权 D、基本医疗权 E、保密和隐私权 36、患者男性，30岁，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应（ ）。
A．1～3天 B．4～5天 C．10～14天 D．21～28天 E．30～40天
37、患者男性，21岁。从单杠上跌下来致左股部肿痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。首先应做的是（ ）。
A.反复安慰
B.立即去电话亭呼叫急救中心 C.肢临时固定
D.即背起病人去找医院 E.即用木板抬走病人
38、患者，男性，21岁。饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（ ）。
A. 肠扭转 B. 肠套叠 C. 肠粘连 D. 肠肿瘤
E. 肠系膜动脉栓塞
39、患儿，4个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了（ ）。
A.心力衰竭 B.肺结核 C.脓胸 D.气胸 E.肺大疱
40、男，35岁，肾结核行右肾部分切除术，现患者伤口痊愈，出院时应告知患者继续应用抗结核治疗的时间为（ ）。
A.1～2周 B.3～4周 C.5～6周 D.7～8周 E.6个月以上
41、患者女性，32岁，已婚，未育，体检发现宫颈中度糜烂，防癌涂片正常，针对该病患者最合适的处理是（ ）。
A.门诊随访观察 B.局部药物治疗 C.口服抗生素 D.物理治疗 E.宫颈锥切术
42、患者男性，20岁，在海中游泳时不慎溺水，神志不清，呼吸微弱。被送到急诊室，医生不在场，护士正确的处理是（ ）。
A.立即呼叫医生，等待医生到达立即开始呼救 B.立即头偏向一侧，清理口腔异物，行人工呼吸 C.立即进行心外按压，并且双人交替 D.立即心电监护，静脉补液 E.立即心外按压，除颤
43、患者，男性，55岁，肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在（ ）。
A.30- 35℃ B.35～40℃ C.40～45℃ D.45～50℃ E.55～60℃
44、患者，男性，35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为（ ）。
A.心绞痛 B.肠绞痛 C.胆绞痛 D.肾绞痛 E.坐骨神经痛
45、女，28岁，既往体健。第1胎妊娠36周，自觉头痛3天，检查：血压160/110mmHg，产科腹部触诊隋况正常，双下肢水肿(+)，尿蛋白>0.5g/24小时。可诊断为（ ）。
A. 轻度妊高征
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B. 中度妊高征 C. 先兆子痫 D. 产前子痫
E. 妊娠合并高血压
46、女，34岁。发热、咳嗽，左侧胸痛，喜左侧卧位，启诉此卧位可使胸部疼痛减轻，喘气够用。此卧位性质属（ ）。
A. 主动卧位 B. 被动卧位 C. 被迫卧位 D. 习惯卧位 E. 特异卧位
47、患者女性，20岁，农民，为系统性红斑狼疮患者，患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是（ ）。
A.避免在烈日下活动 B.避免使用化妆品 C.避免接触化学药品 D.可用碱性皂液清洁面部 E.可用清水冲洗面部
48、患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是（ ）。
A、谵妄 B、抑郁 C、焦虑 D、恐惧 E、愤怒
49、患者女，50岁。初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是（ ）。
A．猪肝 B．鲫鱼 C．瘦肉 D．河虾 E．竹笋
50、患者，男性，63岁，糖尿病7年，注射普通胰岛素后2小时才进餐，此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应首先考虑发生了（ ）。
A. 胰岛素过敏 B. 血容量不足 C. 低血糖反应 D. 高渗性昏迷先兆 E. 酮症酸中毒早期
A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）
1、患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。 该病的诊断是（ ）。 A.脑出血 B.脑血栓 C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作
本病最常见的病因为（ ） A.先天性脑动脉瘤 B.高血压 C.血小板减少 D.凝血机制障碍 E.身体健康
2、患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。
患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意（ ）。 A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前测脉率 E.服药后少饮水
患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即（ ）。 A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.做好患者心理护理 E.停止服药并报告医生
患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者（ ）。 A.立即停用 B.自行间断服用 C.改服其他钙剂 D.适当减量服用
E.在医护人员指导下服用
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3、患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，初步诊断为“室间隔缺损”。 进行护理评估时最有意义的检查结果是（ ）。 A.心电图 B.心音图 C.X线胸片 D.超声心动图 E.心导管检查
该病最常见的并发症是（ ）。 A.脑出血 B.脑血栓 C.脑脓肿 D.呼吸衰竭 E.呼吸道感染
患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（ ）。 A.低脂饮食 B.低盐饮食 C.半流食 D.普通饮食 E.无渣饮食
4、患者，女性，51岁。身高155cm，体重75kg，因消化性溃疡少量出血入院检查。 应给予患者适宜的饮食是（ ）。 A. 低脂饮食 B. 软质饮食 C. 少渣饮食 D. 流质饮食 E. 低蛋白饮食
经治疗，患者停止出血。查体：体温38℃， 脉搏88次/分，呼吸21次/分，血压165/95mmHg。为患者选择的最适宜饮食为（ ）。 A. 高蛋白、高纤维素饮食 B. 高纤维素、低脂饮食 C. 少渣、高热量饮食 D. 低蛋白、低盐饮食
E. 低脂、低盐饮食进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常，该患者适宜的食谱是（ ）。
A. 火腿、鱼、菠菜
B. 咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜 C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐 D. 皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝 E. 土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐
5、患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
患者术后返回病房，正确的体位是（ ）。 A、侧卧位
B、去枕仰卧位，头偏向一侧 C、头高足低位 D、头低足高位 E、中凹卧位
术后第2天，患者应采取的体位是（ ）。 A、头高足低位 B、半卧位 C、头低足高位 D、中凹卧位 E、俯卧位
术后第2天采取此卧位的目的是（ ）。 A、促进排痰 B、利于呼吸 C、便于观察瞳孔 D、促进引流 E、预防脑水肿
6、患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。 以下属于患者主观资料的是（ ）。 A.P120次/分，心慌、气短 B.心慌、气短、脉搏细弱
C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱 D.心慌、疲乏、口唇发绀 E.心慌、气短、疲乏
患者应该优先解决的问题是（ ）。 A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促 B.语言沟通障碍 C.便秘 D.营养失调
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E.潜在并发症：心律不齐
7、在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个病人的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。
护士首先应采取的措施是（ ）。 A.补发药物即可 B.汇报护士长 C.向病人解释 D.向病人道歉 E.寻求医生帮助
此事应上报护理部的时间范围是（ ）。 A.12小时内 B.24小时内 C.36小时内 D.48小时内 E.72小时内
8、患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（ ）。 A. 心电图 B. 血管造影 C. 超声心动图 D. 胸部X线片 E. 磁共振
风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（ ）。 A. P波消失，代之以大小、形态不一的F波 B. P波消失，代之以锯齿状F波 C. P波变窄，P波宽度<0. 12秒 D. 二尖瓣型P波，P波宽度>0. 12秒 E. P波提早出现，形态与窦性不同
9、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。 应将患者安置于（ ）。 A、隔离病房 B、手术室 C、普通病房 D、ICU病房 E、抢救室
应对患者采取（ ）。 A、接触隔离 B、保护性隔离 C、呼吸道隔离 D、消化道隔离 E、严密隔离
在隔离过程中，错误的护理措施是（ ）。 A、住双人房间
B、护士进入病室穿隔离衣 C、排泄物需严格消毒处理 D、病室空气消毒每天一次 E、拒绝家属探视
10、患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。
最常见的并发症是（ ）。 A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑脓肿 D.呼吸衰竭 E.呼吸道感染
患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（ ）。 A.低脂饮食 B.低盐饮食 C.半流食 D.普通饮食 E.无渣饮食
11、患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。
给予该患儿的降温方式是（ ）。 A.冰袋 B.冰帽 C.冰槽 D.乙醇拭浴 E.温水拭浴
适宜该患儿进食的食物是（ ）。 A.馒头 B.油条
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C.饺子 D.包子 E.稀粥
12、患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。
患者出现以上症状的原因是（ ）。 A.水钠潴留 B.静脉淤血
C.全身小动脉痉挛 D.动脉硬化 E.心功能失代偿
首选的治疗药物是（ ）。 A.卡托普利 B.地西泮 C.止痛片 D.呋塞米 E.硫酸镁
针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。 A.注意硫酸镁的毒性反应 B.给患者听音乐放松 C.监测血压变化
D.适当限制食盐摄入量 E.注意胎心变化
13、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
属于主观资料的是( )。 A.皮肤干燥 B.痰液黏稠 C.体温38.7℃ D.无力咳嗽
E.肺部干、湿性啰音
针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。 A.患者3天内体温下降
B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液
C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复 E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注 该患者的主要护理问题是( )。
A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关 B.体温异常呼吸道炎症导致
C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起 D.知识缺乏
E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
14、患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，且突然呕血400ml。
该患者出血的原因，最有可能的是（ ）。 A. 慢性胃炎 B. 消化性溃疡 C. 胃癌
D. 胃肠道黏膜糜烂 E. 肝硬化
为确诊原因，应首选（ ）。 A. HP检查 B. 超声检查 C. 大便隐血试验 D. 纤维内镜检查 E. 胃液分析
15、患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。
根据临床表现，该患者可能出现了（ ） A.急性肺水肿 B.心肌梗死 C.过敏反应 D.空气栓塞 E.发热反应
吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是（ ）。 A.清水 B.冷蒸馏水 C.10%～20%乙醇 D.20%～30%乙醇 E.1%～4%呋喃西林
应立即协助患者取（ ） A.去枕仰卧位 B.头低足高位
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C.俯卧位
D.半坐卧位，床尾抬高 E.端坐位，双腿下垂
16、患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。
患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意( )。
A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前测脉率 E.服药后少饮水
患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即( )。 A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.做好患者心理护理 E.停止服药并报告医生
患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者( )。 A.立即停用 B.自行间断服用 C.改服其他钙剂 D.适当减量服用
E.在医护人员指导下服用
17、患者，男性，30岁。因黑色稀便3日入院，3日来，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛，饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。
入院后为了明确诊断，首先要进行的检查是（ ）。 A. HP检查 B. 胃镜检查 C. 血常规检查 D. 选择性动脉造影 E. 胃液分析检查
护士为患者选用最佳灌肠溶液是（ ）。 A. 3%氯化钠150ml B. 温开水150ml C. 0.1%肥皂水 D. 50%硫酸镁150ml E. 甘油、温开水各50ml
为患者灌肠，肛管插入的深度是（ ）。 A. 5～7cm B. 7～lOcm C. 5—9cm D. 10～12cm E. 15～17cm
18、患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。
为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是（ ）。 A、教育其养成良好的排尿习惯 B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境 C、调整体位以协助排尿
D、按摩其下腹部，使尿液排出 E、温水冲洗会阴以诱导排尿
为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（ ）。 A、自上而下，由外向内 B、自下而上，由外向内 C、自下而上，由内向外 D、自上而下，由内向外
E、自上而下，由内向外再向内
如果首次导尿过多，将会发生( )。 A、膀胱挛缩 B、加重不舒适感 C、血尿和虚脱 D、诱发膀胱感染
E、膀胱反射功能恢复减慢
19、男，56岁。在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住人院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。
术前最重要的护理是（ ）。 A.心理护理 B.饮食护理 C.胃肠减压 D.留置导尿管 E.肠道准备
术后应特别注意观察（ ）。 A.体温的变化
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B.外周血象的情况 C.引流管的情况 D.造瘘口的情况 E.尿量的情况、
20、男，35岁，与他人抬举重物时，不慎将重物滑脱，砸于左半身，患者意识清楚，面色苍白，左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血，股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。
如果你是接诊的医护人员，现场你会先（ ）。 A. 立即把病人背到急诊车上 B. 实施现场骨折复位 C. 先抢救生命，处理休克
D. 先包扎伤口，必要时用止血带止血 E. 先初步固定，紧急送往医院
护理中应特别注意观察的并发症是（ ）。 A. 缺血性骨坏死 B. 神经损伤 C. 骨髓炎
D. 骨筋膜室综合征、 E. 休克
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参考答案
A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）
1、D 2、D 3、C 4、A 5、B 6、C 7、C 8、B 9、A 10、C 11、D 12、A 13、D 14、D 15、B 16、B 17、C 18、A 19、B 20、C 21、A 22、E 23、C 24、C 25、C 26、B 27、E 28、E 29、D 30、D 31、E 32、A 33、B 34、A 35、B 36、C
37、B 38、A 39、A 40、E 41、D 42、C 43、D 44、A 45、B 46、A 47、C 48、C 49、E 50、D
A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、D 2、E 3、D 4、A 5、B 6、A 7、A 8、E 9、A 10、D 11、D 12、E 13、E 14、B 15、B 16、B 17、B 18、A 19、A 20、C 21、B 22、C 23、D 24、A
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25、B 26、E 27、D 28、B 29、C 30、A 31、B 32、E 33、A 34、D 35、D 36、C 37、C 38、A 39、C 40、E 41、A 42、B 43、C 44、D 45、C 46、C 47、D 48、B 49、A 50、C
A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、D A 2、D E A 3、D E B 4、D E E 5、B
A E 6、E A 7、B B 8、C D 9、A E A 10、E
B 11、AE 12、CEB 13、DBB 14、BD 15、ADE 16、DEA 17、BCB 18、BDC 19、ED 20、CE
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