一、巡回护士考核标准 内 容 1.手术用物准备完善,包括器械、敷料、一次性用物、特殊手术用物。 用 2.无过期包、灭菌质量可靠、包布完好 物 3.仪器、设备功能完善 环手术间整齐、清洁、用物摆放符合要求 评估 患同意书、输血同意书、交叉配血单、血型、各项检查结果 者 3.了解患者的心理状态,是否紧张,焦虑、恐惧 4.了解患者全身皮肤状况 1.患者的心理护理:热情接待、亲切交谈、关心体贴、减轻患者的心理压力 2.静脉输液:操作程序规范,无菌观念强,穿刺一次成功 3.麻醉配合:氧气管、吸引管通畅、正确执行麻醉医嘱,主动配合摆放各种麻醉体位及意外情4 况的抢救 4.手术体位:体位摆放正确,无体位不当及并发症的发生 5.清点器械、敷料准确、字迹清楚、记录完善 6.配合手术医师、洗手护士穿无菌手术衣,工作主动 7.电刀的使用:了解操作程序及注意事项,连接正确 8.术中病情观察:了解循环系统及呼吸的情况,配合抢救工作积极主动 实9.观察输血、输液情况:无血液、液体外渗及外漏、无静脉炎发生 施 10.观察手术进程:了解手术进展、用物交接清楚、补充手术特殊器械 11.术中医嘱:严格执行“三查七对”,药物剂量使用、配药方法正确,了解药物的不良反应。6 术中使用抗生素准确并签名 12.交情况:器械、病情、患者用物、手术用物、特殊用物交接清楚 13.工作条理性:工作程序清楚、有条理、坚守岗位,短暂外出告知麻醉医师或请其他护士看5 管 14.术后整理:垃圾分类、手术布类分类、平面使用“消毒溶液”擦抹,用物归位 15.隔离:掌握乙肝、丙肝、性病、艾滋病、特殊感染的隔离措施 16.记帐:准确、无多记、少记、漏记 5 3 1 5 6 6 4 6 2 3 9 2 3 4 6 境 1.了解术前患者所在病室、床号、姓名、年龄、诊断、手术名称、手术部位、病情 2.了解术前准备情况:禁饮、禁食、术前用药及抗生素、皮肤准备、手术同意书、麻醉5 2 3 2 3 标分 5 二、洗手护士考核标准 内 容 1.手术用物准备完善,包括器械、敷料、一次性用物、特殊手术用物。 用 2.无过期包、灭菌质量可靠、包布完好 物 3.仪器、设备功能完善 环用物摆放符合要求 境 评估 患书、输血同意书、交叉配血单、血型、记账单、检查结果 者 3.了解患者的心理状态,是否紧张,焦虑、恐惧 4.了解患者全身皮肤状况 术了解手术医师做手术的习惯 者 1.洗手:切皮前20分钟洗手,洗手方法正确,手采样培养符合要求 2.整理手术器械台:器械摆放有序,台面整齐 3.清点器械、敷料:器械摆放完整,数量清楚,敷料无杂物 4.协助消毒铺单:传递无菌单方法正确 5.术中器械台的管理:器械摆放整齐,器械及台面无血痕 6.无菌操作:无菌观念强,无菌操作规范 实7.传递器械:动作迅速、准确、主动配合默契,无坐凳及闲谈的现象,反应敏捷 施 8.术中隔离:切开空腔脏器前保护,关闭空腔脏器前消毒,关闭后洗手撤保护隔离用物,消毒剂使6 用正确 9.手术标本的管理:标本保管好,无丢失 10.核对手术器械:术前、术中、术后三次核对均无误 11.术后器械清理:一般手术器械、一般感染手术器械、特殊感染手术器械分别按要求处置 12.手术布类处置:在手术间内稍整理后送污衣间,布类中无手术器械 4 6 4 6 6 4 8 8 5 5 8 3 4 3 1.了解患者病室、床号、姓名、年龄、诊断、手术名称、手术部位、病情 2.了解术前准备情况:禁饮、禁食、术前用药及抗生素、皮肤准备、手术同意书、麻醉同意5 2 3 2 3 标分 5
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