技术、经济签证核定单
受文单位： 编号：第 号 共 页 第 页
工程名称或编号 分部分项工程名称 核定内容 施工单位 图纸编号 受文单位签证： 年 月 日 填表人：(签字) 年 月 日 监理工程师： 项目技术负责人：（签字） 建设单位现场代表： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 四川省建设厅制
本表一式四份：建设、施工、存档、监理各一份。
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