学校： 填表人： 手机号码： 2012年 3月 日
学生基本情况班级学生姓名性别家长姓名电话号码家庭详细地址住宿地基本情况宿舍教师联系电话所住房间号码姓名备注住宿人数注：一、此表必须于2012年3月12日前加盖学校公章上报教育局安全办。 二、家庭详细地址：1、楼房精确到那个楼那个栋口几号；2、平房具体那个街那个组门牌号。三、校内住宿生以所住房间号码为单位进行统计。
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