xx市人力资源和社会保障局：
姓名，性别，出生年月日，婚姻状况。出国前何年何月在何学校毕业，获何学历学位。何年何月公费(自费)出国留学，在何国何大学学习何专业，于何年何月获何(学历)学位，于何年何月回国。回国后简历，于何年何月来我单位(公司)工作，因何理由(说明具体理由)同意为其申办上海常住户口。家属情况：配偶：姓名，性别，出生年月日，毕业学校(包括国内、国外最高学历)，现国内工作单位，随迁/归情况：申请随迁、国外随归、放弃随迁或放弃随归。子女：姓名，性别，出生年月日，随迁/归情况：申请随迁、国外随归、放弃随迁或放弃随归。留学回国人员本人和配偶、子女现国内户籍地址(或国籍)、身份证号码，所属及管辖派出所。(出国时已注销国内户籍的，须注明何年何月在何管辖地派出所注销及身份证号码)。户口落上海市某某区某某路某弄某号某室(或上海市社区公共户)，所属及管辖派出所(或居住地派出所);留学回国人员某某某的档案由本单位管理(或某某人才服务中心等具有人事档案管理权限单位管理)(须附人事档案接收单位的证明)。
单位名称(盖章)
年月日
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