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保险公司以“昏迷”为拒赔理由是否需要提供其他医疗证明?

来源:花图问答

法律分析:保险公司是否需要提供其他医疗证明来拒绝理赔,要看具体情况。如果保险合同中有关于“昏迷”定义及其证明的约定,保险公司可以按照该约定要求提供相应证明。但如果保险合同没有明确约定,保险公司不能仅仅以“昏迷”为理由拒绝理赔。

法律依据:

1.《保险法》第十二条:保险公司应当依据合同约定履行保险合同,不得损害被保险人的合法权益。

2.《保险法》第十三条:保险公司拒绝承保、提高保险费率或者解除保险合同的,应当告知被保险人具体理由,并说明有权请求核对的有关材料和依据。

3.《保险条例》第十三条:保险公司应当在合同中明确对保险标的的认定标准和有关条款,对损失的认定要有明确的证据要求。

综上所述,保险公司不能单纯以“昏迷”为理由拒绝理赔,需要根据合同约定提供具体证明材料,且该证明材料必须与合同中的约定相符。被保险人有权要求保险公司提供相关证明材料,如果保险公司无法提供符合合同约定的证明材料,则应履行理赔责任。

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